Różnice pomiędzy wcześniakami urodzonymi w poszczególnych tygodniach ciąży są ogromne, dlatego wśród tych maluszków wyodrębnia się 3 grupy: ekstremalnie skrajne wcześniaki – najmłodsze maluszki, urodzone pomiędzy 23. a 27. tygodniem ciąży, skrajne wcześniaki – dzieci urodzone od 28. do końca 31. tygodnia ciąży,
Rozwój wcześniaków charakteryzuje się znacznymi okresami przyspieszeń i zahamowań psychoruchowych. Należy spodziewać się, że wcześniak zdecydowanie dłużej niż dziecko urodzone o czasie będzie miał problemy z utrzymaniem pozycji siedzącej czy chodzeniem. Częste w tej grupie są również zaburzenia wzroku i słuchu.
Według siatek centylowych 24–tygodniowy płód waży średnio 660 g i ma 32 cm długości. Ruchy dziecka stają się coraz bardziej energiczne, ale również bardziej skoordynowane. Na badaniu USG 2D, a tym bardziej na badaniu USG 3D/4D, widać, jak dziecko połyka wody płodowe czy ssie kciuk. Widać też, jak robi miny, ziewa.
W ten sposób karmione są wcześniaki, które nie wymagają już karmienia pozajelitowego (dożylnego), ale nie potrafią jeszcze skutecznie ssać. Odruch ssania wykształca się w 32. tygodniu ciąży, więc dzieci, które urodziły się przed tym terminem, nie potrafią tego robić. Maluchy początkowo otrzymują bardzo małe ilości pokarmu
Dodatkowo stosuje się podział na różne kategorie, pod względem wieku ciążowego: ekstremalnie skrajne wcześniactwo – poród ma miejsce przed ukończeniem 27. tygodnia ciąży (27+6/7 Hbd), skrajne wcześniactwo – dziecko rodzi się od 28. do ukończonego 31. tygodnia ciąży (od 28+0/7 do 31+6/7 Hbd), średnie lub późne
31. - 34. tydzień ciąży. Na tym etapie dzieci rosną już we własnym tempie. Przeciętnie maluch w 31. tygodniu ciąży ma ok. 45 cm i waży ok. 1,5 kg. W każdym tygodniu przybiera kolejne 100 g. Jest to czas, kiedy wzrost dziecka zwalnia, a zaczyna ono magazynować tkankę tłuszczową.
34 tydzień ciąży to moment, w którym płód bardzo mocno przypomina już swoim wyglądem noworodka, który przyjdzie na świat za kilka tygodni. Jego waga stale wzrasta i w tym momencie osiąga około 2200 gramów. Dziecko nabierze do dnia porodu jeszcze około kilograma. Dziecko w tym tygodniu ciąży mierzy około 50 centymetrów.
W 34 tygodniu ciąży układ pokarmowy jest już rozwinięty. Skóra jest gładka i różowa. Zanika meszek na twarzy. Paznokcie rąk sięgają końców palców, są już tak długie, że dziecko może się nawet podrapać. Jeżeli dziecko jest chłopcem, jego jądra w tym tygodniu ciąży schodzą do moszny. U dziewczynek rozwijają się jajniki.
37. tygodnia ciąży. W nowoczesnym położnictwie to już właściwie poród o czasie. Chociaż zagrożenia w takiej ciąży i porodzie są większe, niż w przypadku ciąży pojedynczej, ryzyko dla dzieci urodzonych po 37. tygodniu ciąży jest naprawdę znikome. Jednak ono istnieje i odpowiedzialni medycy go nie lekceważą.
Ocena tętna płodu. Wartości wykraczające poza granice normy (110 - 150 uderzeń na minutę) są niepokojące. I tak akcja serca poniżej 110/min to bradykardia, zaś wartości powyżej 150/min - tachykardia. Inne niepokojące zjawiska, świadczące o zaburzeniach rytmu serca to np. deceleracja, czyli krótkotrwałe, trwające 10 sekund (lub
1XnfO. PCOS u matek wiąże się ze zwiększonym ryzykiem problemów zdrowotnych u ich dzieci Czy zespół policystycznych jajników u matki może wpływać na zdrowie jej dziecka? Naukowcy odnaleźli niepokojącą zależność. Wiadomo, że zespół policystycznych jajników utrudnia zostanie mamą. Wiele kobiet borykających się z PCOS musi podjąć leczenie, aby w ogóle myśleć o ciąży. A gdy to już się uda, nadal muszą liczyć sie z powikłaniami, które mogą pojawić się w okresie oczekiwania na dziecko. Najczęstsze dolegliwości ciężarnych chorujących na PCOS to poronienia (pacjentki te są aż trzy razy bardziej narażone na utratę ciąży w pierwszym trymestrze niż inne przyszłe mamy), a także na ryzyko cukrzycy ciążowej czy stanu przedrzucawkowego. Jednak do tej pory nie było sygnałów, o tym, że zespół policystycznych jajników ma jakikolwiek wpływ na zdrowie dziecka po porodzie. Do czasu – ostatnie badania, opublikowane w lipcu w czasopiśmie "Human Reproduction", temu przeczą. Spis treściDzieci matek z PCOS chorują częściejPCOS sprzyja wielu chorobom u kobietDlaczego PCOS wpływa na zdrowie dzieci? Wszystko, co powinnaś wiedzieć o PCOS - najnowsze badania [WEBINAR] Dzieci matek z PCOS chorują częściej Okazuje się, że dzieci urodzone przez matki chorujące na zespół policystycznych jajników mają zwiększone ryzyko infekcji, alergii i innych chorób wieku dziecięcego. Do takich wniosków doszli naukowcy po zbadaniu ponad miliona małych Kanadyjczyków urodzonych w Quebecu w latach 2006-2020 - ponad 7 tys. z nich było urodzonych przez pacjentki z PCOS. Naukowcy odkryli, że dzieci matek z PCOS były o 32 % częściej hospitalizowane z powodu różnych problemów zdrowotnych niż dzieci matek zdrowych. O 31 % częściej przebywały na oddziałach z powodu chorób zakaźnych i 47% częściej z powodu problemów związanych z alergią, takich jak astma. Ryzyko hospitalizacji było większe również w przypadku problemów związanych z metabolizmem (wzrost o 59 %), jelitami (72 %), ośrodkowym układem nerwowym (74 %) i uszami (34 %), infekcji układu oddechowego, takich jak zapalenie płuc (32 %) oraz problemów psychicznych i behawioralnych (68 %). Naukowcy nie odnotowali większych zależności miedzy PCOS a nowotworami, nie dostrzegli również różnic z powodu płci. Czytaj również: Na co najczęściej chorują dzieci? Które choroby zakaźne są najczęstsze? [WYWIAD] Alergia pokarmowa, wziewna i skórna. Po czym poznać, że niemowlę jest uczulone? PCOS sprzyja wielu chorobom u kobiet PCOS jest częstym schorzeniem jajników, które dotyka nawet 10% kobiet w wieku rozrodczym. Objawy choroby to nieregularne miesiączki i wysoki poziom androgenów, co utrudnia znacznie zajście w ciążę. Kobiety z PCOS są zagrożone otyłością, cukrzycą typu 2 oraz chorobami serca i naczyń krwionośnych. W ciąży, jak wspomnieliśmy, częściej dokucza im cukrzyca ciążowa i stan przedrzucawkowy. Dr Nathalie Auger, profesor nadzwyczajny epidemiologii w School of Public Health na University of Montreal w Kanadzie, która kierowała badaniem, powiedziała, że lekarze rodzinni i pediatrzy powinni rozważyć dokładniejsze monitorowanie dzieci matek z PCOS, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania. Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej i położnicy powinni również rozważyć bardziej wnikliwą opiekę nad pacjentkami z PCOS: kontrolę wagi i zapobieganie cukrzycy oraz chorobom serca. Dlaczego PCOS wpływa na zdrowie dzieci? Naukowcy na razie nie wiedzą, co wpływa na związek między zdrowiem dzieci a chorobą ich matek. Specjaliści będą szukać mechanizmów, które na to wpływają. „Kobiety z PCOS mogą mieć wysoki poziom oporności na androgeny i insulinę, co jest związane z problemami z łożyskiem, takimi jak zapalenie błon płodowych, uszkodzenie tkanki i upośledzenie funkcji łożyska - powiedziała Dr Nathalie Auger. - Stwarza to niekorzystne środowisko w macicy, które może prowadzić do upośledzenia funkcji odpornościowej i ogólnoustrojowego zapalenia w organizmie płodu”.
34 tydzień ciąży to połowa 8 miesiąca. Do porodu zostało już niewiele czasu. Dziecko powinno pojawić się na świecie za około 6 tygodni. Wiele przyszłych rodziców obawia się jednak, że ich maluszek postanowi przyjść na świat wcześniej. Co mu wtedy grozi? Jakie są szanse dziecka, jeśli poród nastąpi w 34 tygodniu? Podpowiadamy! Spis treści: 1. Poród a 34 tydzień ciąży 2. Poród w 34 tygodniu ciąży – jak przebiega? 3. Czym grozi poród w 34 tygodniu ciąży? Poród a 34 tydzień ciąży Dziecko urodzone w 34 tygodniu ciąży jest w stanie samodzielnie przeżyć poza brzuszkiem mamy. Rozwój maluszka już prawie się zakończył, a większość jego narządów wewnętrznych zaczęło poprawnie pracować. Wyjątkiem są płuca – narząd ten dopiero przystosowuje się do samodzielnego funkcjonowania. Poród w 34 tygodniu ciąży wiązałby się więc z koniecznością wspomagania procesów oddechowych. Dzidziuś w 34 tygodniu ciąży jest już dość duży. Mierzy on już około 40-50 cm, a jego masa ciała wynosi ponad 2 kg. Skóra maluszka w 34 tygodniu ciąży jest już dość gruba, różowawa i pozbawiona meszku płodowego. Dziecko otwiera także oczy, gdy nie śpi. Maluch wygląda już więc tak, jak noworodek urodzony w terminie. Zobacz również: Jak wygląda łożysko porodowe? Jakie są jego funkcje? Poród w 34 tygodniu ciąży – jak przebiega? Rozwiązanie w 34 tygodniu ciąży określane jest jako poród przedwczesny. Dziecko na tym etapie rozwoju jest już w stanie samodzielnie funkcjonować poza brzuszkiem mamy, dlatego maluszek może przyjść na świat zarówno siłami natury, jak i przez cesarskie cięcie. Przyczyną porodu w 34 tygodniu ciąży może być wiele czynników. Najczęściej występuje on w przypadku ciąży mnogiej. Bliźnięta lub trojaczki bardzo często pojawiają się na świecie w okolicy 34 tygodnia ciąży. Przyszli rodzice muszą więc przygotować się na to, że rozwiązanie nastąpi wcześniej, niż się spodziewano. Zobacz również: TENS – jak działa i na czym polega podczas porodu? Dziecko urodzone w 34 tygodniu ciąży ma ponad 98% szans na przeżycie. Jest ono jednak wcześniakiem, dlatego będzie musiało zostać otoczone specjalną opieką. Najczęściej u maluszków urodzonych w 34 tygodniu ciąży występują problemy z funkcjonowaniem układu oddechowego, ponieważ jego płuca wciąż się rozwijają. Pojawić mogą się również zaburzenia termoregulacji i pobierania pokarmu. Bardzo często wcześniaki dotyka także nasilona żółtaczka. Poród w 34 tygodniu ciąży wiąże się ze stałą koniecznością monitorowania stanu zdrowia noworodka. Wcześniak będzie więc musiał pozostać w szpitalu nieco dłużej niż noworodki urodzone w terminie. Długość szpitalnej hospitacji jest zależna od stanu dziecka. Zostanie on wypisany do domu, gdy zacznie prawidłowo przybierać na masie, a wszystkie jego funkcje życiowe będą stabilne. Skutki powikłań spowodowanych wcześniactwem mogą dawać o sobie znać nawet przez kilka pierwszych lat życia. Warto więc regularnie kontrolować stan dziecka przynajmniej do 8 roku życia dziecka. Data publikacji: 13/06/2022, Data aktualizacji: 17/06/2022
Poród w 36 tygodniu ciąży jest klasyfikowany jako poród przedwczesny [1] [2]. Jak przebiega rozwój dziecka urodzonego w tym terminie? Na co się przygotować? Podpowiadamy. Spis treści: Poród w 36 tygodniu ciąży – czy dziecko jest wcześniakiem? Poród przedwczesny – możliwe komplikacje Tydzień 36 ciąży – poród przedwczesny – na co się przygotować? Często zadawane pytania o poród w 36 tygodniu ciąży Poród w 36 tygodniu ciąży – czy dziecko jest wcześniakiem? Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją, która mówi, że wcześniakiem jest każdy noworodek, który przyszedł na świat pomiędzy 22 a 37. tygodniem ciąży [3], poród w 36. tygodniu ciąży jest także zaliczany do porodów przedwczesnych. Zobacz również: Plamienie w ciąży – jak wygląda i co oznacza? Poród przedwczesny – możliwe komplikacje Na co trzeba się przygotować, gdy narodziny mają przypaść na 36 tydzień ciąży? Poród przedwczesny może się wiązać z wieloma komplikacjami, ponieważ wcześniak zwykle nie jest jeszcze przystosowany do samodzielnego życia poza łonem matki. Z uwagi na niedojrzałość układu oddechowego, może zaistnieć konieczność podłączenia do specjalnej aparatury medycznej i zainicjowania wentylacji mechanicznej płuc [5]. Na początku niezbędne może się okazać również karmienie za pomocą kroplówki lub żywienie przez sondę [6]. Wcześniak nie potrafi jeszcze regulować temperatury swojego ciała, więc po porodzie przedwczesnym wymaga umieszczenia w inkubatorze. U noworodka mogą także wystąpić komplikacje typowe dla wcześniaków, np. dysplazja oskrzelowo-płucna, retinopatia wcześniaków lub przetrwały przewód tętniczy [7]. Zobacz również: Ciąża zagrożona – definicja, przyczyny ciąży zagrożonej Tydzień 36 ciąży – poród przedwczesny – na co się przygotować? Na szczęście w przypadku porodu w 36. tygodniu ciąży nie trzeba się obawiać dużych komplikacji. Wcześniak z 36. tygodnia ciąży jest tzw. wcześniakiem średnim [1] [2] – maluch jest o wiele lepiej rozwinięty niż wcześniak skrajny (urodzony przed 32. tygodniem ciąży) lub ekstremalnie skrajny (urodzony przed 28. tygodniem ciąży). Inna klasyfikacja, stosowana przez Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów uznaje dzieci urodzone pomiędzy 34 tygodniem 0/7 dni a 36. tygodniem 6/7 dni za tzw. późne wcześniaki [10]. Zgodnie z tym podziałem poród przedwczesny w 36. tygodniu ciąży również wiąże się z mniejszym ryzykiem problemów zdrowotnych, ponieważ późne wcześniaki nie różnią się w dużym stopniu od dzieci urodzonych w terminie. Wcześniak z 36. tygodnia ciąży ma już bardzo dobrze rozwinięte narządy, waży prawie 3 kg, mierzy około 50 cm i zwykle jest już gotowy do życia poza organizmem mamy [7] [9]. O ile nie wystąpią żadne komplikacje (np. związane z karmieniem), od razu po porodzie mama i jej maluch otrzymują wypis ze szpitala. Często zadawane pytania o poród w 36 tygodniu ciąży Czy poród w 36. tygodniu ciąży jest bezpieczny? Tak, poród przedwczesny w 36. tygodniu ciąży jest bezpieczny – szanse na przeżycie wcześniaka z 36. tygodnia ciąży wynoszą niemal 100%. Czy poród w 37. tygodniu ciąży jest bezpieczny? Tak, dziecko może się urodzić w 37. tygodniu ciąży, ponieważ ma już w pełni rozwinięte narządy oraz układy. Jaka powinna być waga dziecka w 36. tygodniu ciąży? Waga dziecka w 36. tygodniu ciąży kształtuje się na poziomie prawie 3 kg. Czy dziecko urodzone w 36. tygodniu jest wcześniakiem? Tak, zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją dziecko urodzone w 36. tygodniu to wcześniak (średni lub, według Amerykańskiego Kolegium Położników i Ginekologów – późny). Źródła: 1. 2. 3. Steer P. The epidemiology of preterm labour. BJOG: an international journal of obstetrics and gynaecology, 1–3 (2005). 4. American Academy of Pediatrics and American College of Obsterticians and Gynecologists Guidelines of Perinatal Care. 5 th Ed. American Academy of Pediatrics. Elk Grove Village. 211-220 (2005). 5. Baumert M. et al. Zaburzenia w okresie adaptacyjnym noworodków urodzonych „blisko terminu porodu”. Ginekologia Polska 82, 119-125 (2011). 6. 7. Borszewska-Kornacka MK. Kompendium wiedzy o wcześniaku. Pediatria – Standardy Medyczne 10, 597-611 (2013). 8. 9. Data publikacji: 28/01/2022, Data aktualizacji: 10/03/2022
Poród w 34. tygodniu ciąży, poród w 35. tygodniu ciąży oraz poród w 36. tygodniu ciąży to wciąż jeszcze poród przedwczesny. Na szczęście rozwój wcześniaka urodzonego w 32, 34 lub 35. tygodniu ciąży przebiega zazwyczaj bez większych komplikacji. Jak długo dziecko musi pozostać w szpitalu po urodzeniu? Czy wymaga podłączenia do specjalistycznej aparatury? Podpowiadamy. 34. tydzień ciąży poród przedwczesny Poród w 34. tygodniu ciąży jest uznawany, podobnie zresztą jak poród w 35. tygodniu ciąży, za poród przedwczesny. Wszystkie dzieci, które zostały urodzone przed 37. tygodniem ciąży, są traktowane jako wcześniaki. Wcześniak 34. tydzień (wcześniak 34 tc) – rozwój Na wystąpienie negatywnych konsekwencji wcześniactwa są narażone najbardziej dzieci urodzone przed 32. tygodniem ciąży. Wcześniak 34 tc ma szanse na przeżycie oraz zdrowie prawie identyczne jak dziecko urodzone w planowanym terminie. Jego waga kształtuje się na poziomie powyżej 2 kg, a długość ciała wynosi około 45 centymetrów. Maluch ma coraz twardsze kości (poza kośćmi czaszki, które pozostają miękkie), a jego narządy działają już tak jak u donoszonego dziecka. Wcześniak 34. tydzień – ile w szpitalu musi pozostać dziecko? Dziecko urodzone w 34. tygodniu ciąży (wcześniak 34. tydzień) to już prawie noworodek. Jedynym narządem, który nie jest jeszcze wystarczająco sprawny, są płuca. Z tego powodu wcześniaki 34 tc wymagają wspomagania funkcji oddechowych. Na szczęście pobyt w szpitalu nie trwa długo – zazwyczaj maluch dostaje wypis w terminie planowanego porodu i rodzice mogą z nim wrócić do domu. Poród w 35. tygodniu ciąży Poród w 35. tygodniu ciąży to wciąż, mimo że dziecko jest już prawie w pełni ukształtowane, poród przedwczesny. Wcześniak 35 tc waży około 2,5 kg i mierzy nawet 50 centymetrów, jego wymiary są więc zbliżone do wymiarów donoszonego noworodka. Ponieważ maluch ma coraz mniej miejsca, jego ruchy stają się słabiej odczuwalne. Do pobudzenia ruchów dziecka wystarczy jednak, żeby mama coś zjadła, zaczęła czytać maleństwu lub położyła się. Czym jeszcze charakteryzuje się 35. tydzień ciąży? Poród w tym okresie to nie powód do niepokoju, ponieważ na wystąpienie negatywnych konsekwencji wcześniactwa są narażone najbardziej dzieci urodzone przed 32. tygodniem ciąży. Rozwój wcześniaka urodzonego w 35. tygodniu przebiega w większości przypadków bez większych komplikacji. Ma on niemal takie same szanse na zdrowie jak dziecko urodzone w planowanym terminie. Wcześniak 33. tydzień ciąży (wcześniak 33 tc): waga dziecka wynosi około 2,5 kg lub więcej a jego długość ciała jest zbliżona do wymiarów finalnych; ruchy dziecka są słabiej wyczuwalne ze względu na ograniczoną przestrzeń w brzuchu; wszystkie narządy są już rozwinięte i pracują (poza płucami). Wcześniak 35. tydzień – ile w szpitalu musi pozostać? Wcześniaki z 35. tygodnia ciąży niewiele różnią się od dzieci donoszonych. Zazwyczaj posiadają one już dobrze wykształcony odruch ssania i można je przystawiać do piersi mamy. Ponieważ płuca wykształcają się dopiero tuż przed samym porodem, w przypadku wcześniaka 35 tc także jest konieczne wspomaganie oddychania. Zwykle jednak pobyt malucha w szpitalu trwa jedynie do terminu planowanego porodu. Maluch bardzo szybko dogoni w rozwoju swoich rówieśników. Poród w 36 tygodniu ciąży Dziecko waży już prawie 3 kilogramy i mierzy około 50 centymetrów, przyjęło pozycję do porodu i wkrótce zakończy się rozwój jego płuc – tak pokrótce można opisać 36. tydzień ciąży. Poród przedwczesny w tym okresie przebiega bez większych komplikacji, ponieważ maluch jest już prawie gotowy do samodzielnego życia poza organizmem matki. Wcześniak 36. tydzień ciąży (wcześniak 36 tc): waga dziecka wynosi prawie 3 kg, ma ono finalne rozmiary; niektóre noworodki mają już rozwinięte płuca i nie potrzebują wspomagania funkcji oddechowych; szanse na przeżycie i zdrowie wynoszą niemal 100%. 36. tydzień ciąży – czy to wcześniak? Czy dziecko urodzone w 36. tygodniu jest wcześniakiem? Tak, zgodnie z definicją wcześniactwa, dzieci, które zostały urodzone przed 37. tygodniem ciąży (a poród w 36 tc zalicza się do tej grupy), są traktowane jako wcześniaki. Amerykańskie Kolegium Położników i Ginekologów wprowadziło jednak dodatkowy podział, w którym dzieci urodzone pomiędzy 34 tygodniem 0/7 dni a 36. tygodniem 6/7 dni uznawane za tzw. późne wcześniaki. U maluchów, które zakwalifikują się do tej podgrupy, występuje znacznie mniej problemów zdrowotnych niż u wcześniaków wczesnych. Wcześniak 36. tydzień – ile w szpitalu musi pozostać? Późne wcześniaki niewiele się różnią od dzieci urodzonych w terminie. Jak przebiega rozwój wcześniaka urodzonego w 36 tygodniu? Niektóre noworodki mają już na tyle dobrze rozwinięte narządy, że są gotowe do życia poza organizmem mamy, natomiast inne mogą jeszcze potrzebować wsparcie funkcji oddechowych. Pobyt w szpitalu trwa z reguły nie dłużej niż do terminu planowanego porodu, chyba że wystąpią komplikacje w postaci żółtaczki lub inne zaburzenia, np. związane z karmieniem lub utrzymywaniem stałej temperatury ciała. Po uzyskaniu wypisu i powrotu z rodzicami do domu maluch bardzo szybko nadgoni zaległości i będzie się rozwijać tak jak rówieśnicy.
dzieci urodzone w 34 tydzień ciąży